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侗药熏蒸治疗子宫内膜异位症

2009年11月09日 14:22中国民族医药杂志
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  子宫内膜异位症是妇产科疾病中最常见的疾病之一。我们采用侗药熏蒸治疗,利用“内病外治、冷病热治”的原则,用“皮肤吃药”的原理以及药力和热力的双重效应结合,以活血化瘀、理气止痛、软坚散结为主,收效较好。

  1治疗方法

  1.1基本方药:海藻15g、白芥子12g、三棱10g、莪术10g、薏苡仁20g、夏枯草12g、桃仁10g、南星6g、赤芍6g、甘草6g。可理气活血,祛瘀消肿,祛痰化湿,软坚散结。方中三棱、莪术、桃仁、赤芍理气行血,活血化瘀;海藻、夏枯草、白芥子能化痰消肿,软坚散结;南星、薏苡仁能化湿祛痰;甘草化湿健脾。调和诸药,与海藻、白芥子同用,能消除黏腻之阴邪。以上诸药配伍应用。共奏化痰湿、通气血、消囊肿之功效。

  1.2熏疗操作方法。将上药粉碎后装成60g放入熏蒸器的蒸发器中,加入半锅的冷水,同时加入白醋1OOml,将控温旋钮调至最高档开始加热,当蒸发器出现雾化蒸汽时,再将温度调到中档或小档,患者俯卧于熏蒸床上,暴露下腹部,也可以在熏蒸木桶和熏蒸浴箱里全身熏蒸,具体温度以病人感觉舒适为标准,选好子宫腺肌症和右侧卵巢的穴位后,进行外加特殊穴位的药包(膏)敷贴,有效调节内分泌,降低雌激素的异常分泌,使雌激素达到生理的平衡,很快能使子宫壁层的炎症消失;增生的子宫内膜改善循环,肌层的单纯性肥大渐趋消失,硬的结缔组织变软,从而起到调经、止血、止痛、消炎、恢复卵巢功能的治疗作用。每日1次,每次30min。每15日为1疗程,2个疗程后判断疗效。

  2病例

  杨某某,女,43岁,凯里市人,2007年3月10日自诉:18年前,剖腹产生小孩后,小腹部开始出现间断性疼痛,月经呈现黑色块状,量多少不一,3年后每次经期长达l0天左右,经量很多,腰酸背胀,肛门往下坠,经期疼痛加重,每次经期不能正常上班,服用止痛药物也不能忍受,有时痛得在床上打滚,睡不着觉,经医院彩超提示:子宫内膜异位症(又称子宫腺肌症)。我们用熏蒸加外敷疗法,用药l5天(1疗程),患者主诉:经期腰酸背痛减轻80%,肛门下坠感症状消失,经色、经量恢复正常,经期疼痛减轻一大半。再按照上述的药量在家中用熏蒸木桶自行熏蒸第二疗程,患者电话告知,经期不适等症状完全消失,经期可以正常工作,经医院B超复查“子宫形态正常,双侧卵巢未见异常”。随访至今,病情一直稳定未复发。

  3体会

  侗医药熏蒸方剂能活血化瘀、清热解毒,具有抗炎消肿、软坚散结、行气止痛、抑制组织增生。熏蒸疗法属湿热疗法的一种。温热可使病变部位组织的温度升高,使血管扩张,血流加快,可以提高分子的扩散性,从而促进药物转运,而高热又可增加药物的深解度,这些都有利于药物透过皮肤吸收,发挥药效。热还能使药物活血化瘀作用进一步加强。治疗过程舒适、无痛苦、无副作用、效果显著、方法简便,结果表明:一、独具特色,疗效显著,具有内服药所不能达到的效果。二、给药途径独特:由皮肤给药,避免胃肠和肝脏的“首过效应”,减少“药害”和患者痛苦。

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